Formulaire de protection de l'information des inscrits aux répertoires


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  1. Vos coordonnées:
    Prénom/First name
    Nom/Last name
    Titre/Profession/Title
    Employeur/Organization
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    Adresse (Suite)Address (cont.)
    Ville/City
    State/Province
    Code Postal/Zip/Postal code
    Pays/Country
    Téléphone bureau/Work Phone
    Téléphone MaisonHome Phone
    FAX
    Courier électronique/E-mail
    Site Internet/URL
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Revised: August 05, 1999.